Welkom bij buurtvereniging 
U bevindt zich hier: Home Inschrijfformulier nieuwe leden

Inschrijfformulier nieuwe leden

Buurtvereniging De Aalberg

Secretariaat: Aalstraat 71 te Gilze, info@deaalberg.nl, telefoon 0161-850427 

Generated with MOOJ Proforms Basic 1.2
* Vereiste informatie.
Adres *
E-mail
Telefoon
1) Voornaam en achternaam *
......... M/V *
M
V
......... Geboortedatum
2) Voornaam en achternaam
......... M/V
M
V
......... Geboortedatum
Trouwdatum *
Kinderen onder de 18 jaar :
3) Voornaam en achternaam
......... M/V
M
V
......... Geboortedatum
4) Voornaam en achternaam
......... M/V
M
V
......... Geboortedatum
5) Voornaam en achternaam
......... M/V
M
V
......... Geboortedatum
6) Voornaam en achternaam
......... M/V
M
V
......... Geboortedatum
Contributie wordt betaald door *
contant te betalen
het bedrag over te maken op rek.no.11.66.89.668 Buurtvereniging De Aalberg
Aanvullende gegevens / opmerkingen

Scroll Omhoog